ผู้วิจัย/Authors: สุธาร จันทะวงศ์, ภัทรี พหลภาคย์

ชื่อเรื่อง/Title: การทบทวนอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองในผู้ป่วยนอกโรคจิตเวชที่โรงพยาบาลศรีนครินทร์

แหล่งที่มา/Source: วารสารสมาคมจิตแพทย์แห่งประเทศไทย, ปีที่ 62, ฉบับที่ 1, มกราคม-มีนาคม 2560, หน้า 71-82

รายละเอียด / Details:

วัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอัตราการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองในผู้ป่วยนอกโรคจิตเวชที่มารับบริการที่ห้องตรวจจิตเวช โรงพยาบาลศรนครินทร์

วิธีการศึกษา การศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง โดยทบทวนการเกิดอการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยารักาโรคจิตรุ่นที่สองในผู้ป่วยโรคจิตเวชทุกราย จากการทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยนอกโรคจิตเวช โรงพยาบาลศรีนครินทร์ คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2547 ถึง เดือนธันวาคม พ.ศ. 2557 (ระยะเวลา 11 ปี) ผู้บันทึกอาการไม่พึงประสงค์ในเวชระเบียนคืออาจารย์จิตแพทย์ แพทย์ประจำบ้านและแพทย์ใช้ทุนสุขาจิตเวชศาสตร์ซึ่งทำเวชปฏิบัติภายใต้การดูแลของอาจารย์จิตแพทย์

ผลการศึกษา พบว่าเวชระเบียนที่ได้รับการสำรวจการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาเป็นของผู้ป่วยทั้งหมด 242 ราย เป็นผู้ป่วยชาย 118 ราย (ร้อยละ 48.8) หญิง 124 ราย (ร้อยละ 57.2) อายุเฉลี่ย 47.5+-1936 ปี อายุมัธยฐาน 48.0 ปี เป็นผู้ป่วยโรคจิตเภทร้อยละ 48.4 และโรคอารมณ์สองขั้ว ร้อยละ 15.4 อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อยที่สุดคือ น้ำหนักตัวขึ้น (ร้อยละ 33.8) ยาที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์นี้คือ extrapyramidal side effect (EPS) คิดเป็นร้อยละ 28.6 ตามลำดับ อาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาที่พบมากเป็นลำดับที่สามคือ อาการง่วงนอน (ร้อยละ 4.8) ยาที่ทำให้เกิดอาการง่วงนอนคือ ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองทุกขนานในจำนวนที่พอๆ กันยกเว้นไม่พบการบันทึกว่าเกิดจากยา quetiapine พบกลุ่มอาการทางเมแทบอลิกเพียงร้อยละ 2.2 ซึ่งเกิดจากยา aripiprazole

สรุป อาการไม่พึงประสงค์จากยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองพบบ่อยจากมากไปหาน้อยคือน้ำหนักตัวขึ้นอาการ EPS และอาการง่วง ยาที่ทำให้เกิดอาการข้างเคียงสองชนิดแรกได้บ่อยที่สุดคือ olanzapine และ paliperidone ตามลำดับ ส่วนอาการง่วงจะเกิดจากยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองทุกขนานพอๆกัน ยกเว้นไม่พบการบันทึกว่าเกิดจากยา quetiapine อาการไม่พึงประสงค์กลุ่มอาการทางเมแทบอลิกพบน้อยมาก

Keywords: adverse drug reaction, second generation antipsychotics, weight gain, extrapyramidal side effect, sedation

ปีที่เผยแพร่/Year: 2560

Address: ภบ.สาขาวิชาเภสัชกรรมคลินิก คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น

Code: 2017000047

ISSN/ISBN: 0125-6985

Country of publication: ประเทศไทย

Language: ไทย

Category: บทคัดย่อ

Download: